説明
Crosby Healthは、医療提供者に課せられる臨床却下の大きな負担を軽減するために設計された、自動臨床審査請求のためのターンキーソリューションを提供します。このプラットフォームは、収益サイクル管理(RCM)自動化のために特別に設計された、Apolloという高度な臨床LLMを活用しています。Apolloは深い医療知識を備えており、文書内の医療上の必要性を綿密に特定し、財務上の回収を最大化することを目的とした正確な主張とともに説得力のある審査請求書を作成することができます。
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Apolloの機能は、医療文書の理解にとどまりません。監査、請求キャプチャ、却下管理を含む複雑な請求タスクを高い精度で処理できるように微調整されています。臨床および請求の両方の側面におけるこの二重の専門知識により、Crosby Healthは幅広い却下理由に効果的に対応できます。このシステムは速度とスケーラビリティのために構築されており、毎秒平均60語で出力を生成し、一度に最大300ページまでの文書を処理できます。
Crosby Healthの主要な価値提案の1つは、残高の金額に関わらず、すべての却下に対して審査請求を行う能力です。審査請求生成プロセスを自動化することにより、提供者は失われた収益を回復し、財務状況を改善できます。プラットフォームは、審査請求が堅牢で準拠していることを保証するために、法的および臨床ガイドラインを統合しています。さらに、Crosby Healthは、すべての支払者に対して統一された提出システムを提供することで提出プロセスを合理化し、複数の支払者ポータルやファックス機を操作する必要をなくします。同社は、すべての審査請求の提出と追跡のための単一の連絡窓口として機能し、ワンクリック提出を提供し、受領確認を自動化し、支払者の決定の即時通知を提供します。
Crosby Healthは、臨床却下の管理オーバーヘッドと財務的影響に苦労している病院、医療システム、個人診療所、および収益サイクル管理プロバイダーにとって理想的なソリューションです。この重要でありながら時間のかかるプロセスを自動化することにより、医療組織は患者ケアと中核的な運用効率にリソースを再配分できると同時に、収益サイクルパフォーマンスを向上させることができます。
- カテゴリー医療・臨床AI
- デプロイクラウド
Crosby Healthの主要機能
自動臨床審査請求生成
AIによる医療必要性の特定
支払者への自動審査請求提出
自動追跡および受領確認
支払者の決定の即時通知
RCMタスク向けにトレーニングされたLLM
監査や請求キャプチャなどの請求タスクを処理
1回の取り込みで最大300ページを処理
毎秒60語で出力を生成
すべての却下金額に対して審査請求
支払者間の統一された提出
Crosby Healthの使い方は?
Apolloの設定:特定のRCMパラメータを設定し、必要な文書ソースを統合します。
却下の提出:却下情報とサポートする臨床文書をアップロードまたは接続します。
審査請求の生成:Apolloは、特定された医療上の必要性とガイドラインに基づいて詳細な審査請求書を作成します。
審査請求の提出:統一された提出システムを使用して、支払者へのワンクリック送信を行います。
審査請求の追跡:自動追跡と通知を通じて、提出されたすべての審査請求のステータスを監視します。
Crosby Healthの使用例
- 自動審査請求生成
- 却下管理
- 収益サイクル最適化
- 医療必要性の検証
- 支払者提出
- 管理負担軽減








