الوصف
Counterforce Health هي منصة مبتكرة مصممة لتمكين الأفراد ومقدمي الرعاية من تحدي مطالبات التأمين الصحي المرفوضة باستخدام تقنية الذكاء الاصطناعي. الخدمة مجانية تمامًا للمرضى الأفراد ومقدمي الرعاية، مما يضمن أن الحواجز المالية لا تمنع الوصول إلى الرعاية الصحية الضرورية.
تدعم Counterforce Health الاستئنافات الخاصة بـ Medicare Advantage وMedicaid وخطط التأمين التجاري، مما يجعلها أداة متعددة الاستخدامات لمجموعة واسعة من المستخدمين.
تسهل المنصة عملية الاستئناف من خلال السماح للمستخدمين بتحميل رسائل الرفض والمستندات ذات الصلة. يقوم نظام الذكاء الاصطناعي الخاص بها، المدرب على مجموعة بيانات شاملة من الاستئنافات الناجحة، بإنشاء رسائل استئناف بمستوى قانوني مصممة خصيصًا لكل حالة مستخدم. تتضمن هذه الرسائل إرشادات سريرية ومجلات طبية تمت مراجعتها من قبل الأقران، بالإضافة إلى اللوائح الفيدرالية/الولائية لبناء حجج قوية قائمة على الأدلة.
تلتزم Counterforce Health بالحفاظ على سرية وأمان بيانات المستخدمين، حيث تستخدم بنية تحتية متوافقة مع HIPAA لحماية المعلومات الحساسة. كما يقدم الذكاء الاصطناعي للمنصة، المسمى Maxwell، مساعدة موجهة صوتيًا لمساعدة المستخدمين على فهم حقوقهم في الاستئناف والتنقل في العملية بشكل أكثر فعالية.
تمت إمكانية تقديم الخدمة من خلال منح من NIH وجامعة بنسلفانيا، وقد تم تسليط الضوء عليها في مختلف وسائل الإعلام لتأثيرها. تتمتع Counterforce Health بمعدل نجاح يبلغ 70% في استئناف المطالبات، وهو أعلى بكثير من المتوسط الوطني. كما تقدم مبادرات مثل العيادات المتنقلة والمنح للعيادات الصغيرة لدعم المرضى في المناطق المحرومة.
تتمثل مهمة Counterforce Health في النضال من أجل العدالة في نظام التأمين الصحي المكسور، وتوفير الأدوات والموارد لمساعدة الأفراد على مواجهة الرفض غير العادل. المنصة هي شهادة على قوة التكنولوجيا في استعادة الكرامة والإنسانية للرعاية الصحية.
الميزات الأساسية لـ Counterforce Health
توليد رسائل استئناف مجانية
يدعم Medicare Advantage وMedicaid
لا يتطلب طبيب للاستخدام
الذكاء الاصطناعي يبني حجج قائمة على الأدلة
رسائل استئناف بمستوى قانوني
أمان بيانات متوافق مع HIPAA
مساعدة موجهة صوتيًا مع الذكاء الاصطناعي Maxwell
مدعوم من NIH وجامعة بنسلفانيا
كيفية استخدام Counterforce Health؟
تحميل المستندات: مشاركة رسالة الرفض وتفاصيل التأمين
الذكاء الاصطناعي يبني القضية: يقوم الذكاء الاصطناعي بتحليل وبناء الاستئناف
استلام رسالة الاستئناف: الحصول على رسالة قانونية مخصصة
تقديم الاستئناف: إرسال الرسالة إلى مزود التأمين الخاص بك
حالات استخدام Counterforce Health
- استئنافات فردية
- دعم مقدمي الرعاية
- كفاءة الأطباء
- استئنافات Medicare Advantage
- استئنافات Medicaid